الرئيسية
من أهم الأعراض الدالة على وجود مرض تنفسي هي :
السعال – نفث الدم – الألم الصدري – الزلة التنفسية (صعوبة التنفس) .
من الإجراءات الإسعافية التي يمكن أن تفيد المريض في هذه الأمراض :
تحرير المسالك التنفسية لديه وفك أزرار ثيابه .
وضعه بوضعية النصف جالس .
منعه من بذل أي جهد حتى الكلام .
الزكام (الرشح) :
السبب : أنواع عديدة من الفيروسات .
الأعراض والعلامات : انسداد الأنف وسيلانه – ألم في الحلق – عطاس – قد يحدث سعال وبحة في الصوت أو ألم في الرأس .
قد تحدث إصابة جرثومية ثانوية تتجلى على شكل التهاب جيوب أو أذن أو قصبات .
المعالجة : ينصح المريض بالراحة في المنزل
المعالجة ملطفة بشكل أساسي وتعتمد على إعطاء
مسكن مثل الباراسيتامول .
مضادات الاحتقان .
في حال حدوث سعال يعطى دواء مهدئ له .
تعطى الصادات الحيوية في حال حدوث التهاب جرثومي ثانوي .
إعطاء الفيتامين (c) للمريض إما من خلال السوائل أو من خلال الأدوية الحاوية عليه .
النزلة الوافدة (الانفلونزة) :
تعريف : إصابة فيروسية تحدث على شكل جائحات .
الأعراض والعلامات :
تظهر الأعراض فجأة على شكل ارتفاع حرارة وآلام عضلية وصداع وزكام
وكذلك سعال ونشاهد احتقان في البلعوم واحمرار في الملتحمة .
تستمر الأعراض عادة بين 1 – 7 أيام ثم تتراجع .
قد تحدث إصابة جرثومية ثانوية على شكل التهاب جيوب أو التهاب قصبات أو التهاب أذن وسطى .
المعالجة :
ينصح المريض بالراحة في فراشه .
تستعمل المسكنات ومضادات الاحتقان ومهدئات السعال .
تعطى الصادات الحيوية عند حدوث إصابة جرثومية ثانوية .
الوقاية : لقاح مضاد للنزلة الوافدة وهو يعطي مناعة مؤقتة تستمر من بضعة أشهر حتى سنة .
التهاب القصبات الحاد :
السبب : فيروسي أو جرثومي أو تحسسي .
الأعراض والعلامات :
تبدأ الإصابة بشكل سعال جاف قد يتطور إلى سعال منتج للقشع مع أعراض
الزكام الحاد وارتفاع حرارة إضافة للصداع والوهن العام كما نسمع الوزيز
الصدري .
المعالجة : إعطاء المقشعات والموسعات القصبية والصادات الحيوية إذا كان السبب جرثومي .
التهاب القصبات المزمن :
وهو عبارة عن فرط قشع يومي صباحي ناجم عن سعال متكرر لمدة 3 شهور متتالية في العام ولسنتين متتاليتين .
السبب :
التدخين وهو أهم سبب .
معالجة ناقصة لالتهاب القصبات الحاد .
استنشاق الأجسام المخرشة لفترة طويلة .
المعالجة :
مقشعات وموسعات قصبية وصادات حيوية أثناء الهجمات الحادة كما يجب
تدريب المريض على وضعيات العلاج الفيزيائي لمساعدة عضلات الصدر على
القيام بدورها في طرح المفرزات .
الربو :
تعريف : نوبات من ضيق التنفس تحدث نتيجة تضيق في الطرق التنفسية .
السبب : وراثي – إنتاني – نفسي المنشأ .
يوجد نوعان من الربو :
داخلي المنشأ : يستمر ضيق التنفس معظم الأوقات ويكون السبب المحسس داخلي .
خارجي المنشأ : يكون المريض طبيعي ما عدا ظهور نوبات الربو التي تثيرها عوامل خارجية مثل التعرض للبرد أو للغبار أو الروائح المخرشة .
المعالجة :
تعطى موسعات قصبات على شكل حبوب أو بخاخ .وفي حال حدوث نوبة الربو
فاننا نضع المريض بوضعية النصف جالس ونحرر المسالك التنفسية لديه و
نمنعه من بذل أي جهد ريثما نصل إلى المشفى , كما نسأله عن دوائه ونعطيه
إياه الذي يكون غالباً على شكل بخاخ .
السل :
السبب : جرثومة تسمى المتفطرة السلية (عصية كوخ) .
الأعراض والعلامات :
ارتفاع حرارة متوسط الشدة – وهن عام وتعب وشحوب – زلة تنفسية – نقص
شهية وتعرق مسائي ونقص وزن – نفث الدم والسعال والألم الصدري.
التشخيص :
يتم بناء على القصة السريرية – صورة شعاعية للصدر – فحص القشع –
اختبار السلين حيث تزرق كمية من السائل تحت الجلد فإذا شوهد بعد 48ساعة
بقعة أكثر من 10ملم مرتفعة عن سطح الجلد فهي علامة على وجود السل .
العلاج :
يومي بدون انقطاع لمدة 6 أشهر وأحياناً حتى السنة حيث يتم إعطاء
مجموعة من الأدوية مشتركة مع بعضها . الستربتومايسين – ريفامبيسين –
ايتامبيتول – ايزونيازيد .
الوقاية : تتم الوقاية بإعطاء لقاح BCG
السعال – نفث الدم – الألم الصدري – الزلة التنفسية (صعوبة التنفس) .
من الإجراءات الإسعافية التي يمكن أن تفيد المريض في هذه الأمراض :
تحرير المسالك التنفسية لديه وفك أزرار ثيابه .
وضعه بوضعية النصف جالس .
منعه من بذل أي جهد حتى الكلام .
الزكام (الرشح) :
السبب : أنواع عديدة من الفيروسات .
الأعراض والعلامات : انسداد الأنف وسيلانه – ألم في الحلق – عطاس – قد يحدث سعال وبحة في الصوت أو ألم في الرأس .
قد تحدث إصابة جرثومية ثانوية تتجلى على شكل التهاب جيوب أو أذن أو قصبات .
المعالجة : ينصح المريض بالراحة في المنزل
المعالجة ملطفة بشكل أساسي وتعتمد على إعطاء
مسكن مثل الباراسيتامول .
مضادات الاحتقان .
في حال حدوث سعال يعطى دواء مهدئ له .
تعطى الصادات الحيوية في حال حدوث التهاب جرثومي ثانوي .
إعطاء الفيتامين (c) للمريض إما من خلال السوائل أو من خلال الأدوية الحاوية عليه .
النزلة الوافدة (الانفلونزة) :
تعريف : إصابة فيروسية تحدث على شكل جائحات .
الأعراض والعلامات :
تظهر الأعراض فجأة على شكل ارتفاع حرارة وآلام عضلية وصداع وزكام
وكذلك سعال ونشاهد احتقان في البلعوم واحمرار في الملتحمة .
تستمر الأعراض عادة بين 1 – 7 أيام ثم تتراجع .
قد تحدث إصابة جرثومية ثانوية على شكل التهاب جيوب أو التهاب قصبات أو التهاب أذن وسطى .
المعالجة :
ينصح المريض بالراحة في فراشه .
تستعمل المسكنات ومضادات الاحتقان ومهدئات السعال .
تعطى الصادات الحيوية عند حدوث إصابة جرثومية ثانوية .
الوقاية : لقاح مضاد للنزلة الوافدة وهو يعطي مناعة مؤقتة تستمر من بضعة أشهر حتى سنة .
التهاب القصبات الحاد :
السبب : فيروسي أو جرثومي أو تحسسي .
الأعراض والعلامات :
تبدأ الإصابة بشكل سعال جاف قد يتطور إلى سعال منتج للقشع مع أعراض
الزكام الحاد وارتفاع حرارة إضافة للصداع والوهن العام كما نسمع الوزيز
الصدري .
المعالجة : إعطاء المقشعات والموسعات القصبية والصادات الحيوية إذا كان السبب جرثومي .
التهاب القصبات المزمن :
وهو عبارة عن فرط قشع يومي صباحي ناجم عن سعال متكرر لمدة 3 شهور متتالية في العام ولسنتين متتاليتين .
السبب :
التدخين وهو أهم سبب .
معالجة ناقصة لالتهاب القصبات الحاد .
استنشاق الأجسام المخرشة لفترة طويلة .
المعالجة :
مقشعات وموسعات قصبية وصادات حيوية أثناء الهجمات الحادة كما يجب
تدريب المريض على وضعيات العلاج الفيزيائي لمساعدة عضلات الصدر على
القيام بدورها في طرح المفرزات .
الربو :
تعريف : نوبات من ضيق التنفس تحدث نتيجة تضيق في الطرق التنفسية .
السبب : وراثي – إنتاني – نفسي المنشأ .
يوجد نوعان من الربو :
داخلي المنشأ : يستمر ضيق التنفس معظم الأوقات ويكون السبب المحسس داخلي .
خارجي المنشأ : يكون المريض طبيعي ما عدا ظهور نوبات الربو التي تثيرها عوامل خارجية مثل التعرض للبرد أو للغبار أو الروائح المخرشة .
المعالجة :
تعطى موسعات قصبات على شكل حبوب أو بخاخ .وفي حال حدوث نوبة الربو
فاننا نضع المريض بوضعية النصف جالس ونحرر المسالك التنفسية لديه و
نمنعه من بذل أي جهد ريثما نصل إلى المشفى , كما نسأله عن دوائه ونعطيه
إياه الذي يكون غالباً على شكل بخاخ .
السل :
السبب : جرثومة تسمى المتفطرة السلية (عصية كوخ) .
الأعراض والعلامات :
ارتفاع حرارة متوسط الشدة – وهن عام وتعب وشحوب – زلة تنفسية – نقص
شهية وتعرق مسائي ونقص وزن – نفث الدم والسعال والألم الصدري.
التشخيص :
يتم بناء على القصة السريرية – صورة شعاعية للصدر – فحص القشع –
اختبار السلين حيث تزرق كمية من السائل تحت الجلد فإذا شوهد بعد 48ساعة
بقعة أكثر من 10ملم مرتفعة عن سطح الجلد فهي علامة على وجود السل .
العلاج :
يومي بدون انقطاع لمدة 6 أشهر وأحياناً حتى السنة حيث يتم إعطاء
مجموعة من الأدوية مشتركة مع بعضها . الستربتومايسين – ريفامبيسين –
ايتامبيتول – ايزونيازيد .
الوقاية : تتم الوقاية بإعطاء لقاح BCG
